高尿酸血症对肾脏危害有多大？如何预防尿酸高对肾损害？

高尿酸血症是一种代谢紊乱疾病。如果一直保持正常饮食，但查血尿酸值，男性大于420umol/l，女性大于357umol/l，确诊为高尿酸血症。尿酸高主要可以引起两方面的身体伤害：一是痛风，表现为痛风性关节炎，尿酸结晶会沉积在手指、脚趾等关节部位，严重时让人疼痛难忍。另外一方面，就是可以引起肾脏损害。如果人体突然形成大量尿酸结晶，堆积在肾脏的话，可以堵塞肾小管，严重的可以发生急性肾衰竭，患者可表现为突然少尿、血肌酐急剧升高。

而痛风的进一步发展也会损伤我们的肾脏，痛风中的尿酸盐结晶则会沉积于肾间质，导致慢性肾小管一间质性肾炎。主要表现为尿浓缩功能下降，出现夜尿增多、低比重尿、小分子蛋白尿、白细胞尿、轻度血尿及管型尿等情况。随着进一步的发展会致肾小球滤过功能下降，出现肾功能不全。但并不是所有高尿酸的患者都会发生这些症状，据研究高尿酸发生痛风概率为10%左右，男性多于女性，40%痛风的患者会有肾病表现。

高尿酸血症对肾脏的损害

1、慢性尿酸盐肾病，这一类型起病隐匿，肾损害进展缓慢，达10-20年，最终导致慢性肾衰竭，主要病变为尿酸钠结晶沉积于髓质间质，并引起间质炎症反应，随后出现间质纤维化、肾小球基底膜增厚、肾小球硬化。

2、尿酸性肾结石，占肾结石的5%-10%，多见于40岁以上男性，尿酸结石沉积于肾小管间质部位，可引起血尿，阻塞输尿管易发生肾绞痛，结石梗阻尿路可继发引起尿路感染，高尿酸血症、酸性尿及脱水尿浓缩是这一类型发生的主要危险因素。

3、急性尿酸性肾病，由于尿酸产生急剧增加，大量尿酸结晶在集合管、肾盂肾盏及输尿管内沉积，而使尿液突然减少，阻塞双侧输尿管，产生少尿性急性肾衰竭，常见于恶性血液系统肿瘤化疗、放疗后产生溶瘤综合征，持续癫痫发作，酒精中毒，妊娠，毒血症，糖原沉积病I型、糖尿病酮症酸中毒。由此可以看出，血尿酸高时对肾脏损害危害极大，要做好相应措施，防治高尿酸血症。

如何预防尿酸高对肾的损害

可以通过改善生活方式，把尿酸水平控制下来。

1、饮食方面不吃嘌呤过高的食物，坚持低嘌呤、低盐饮食，如海鲜、酒、动物内脏、浓肉汤都不吃，减少吃肉的量，可以适量喝脱脂奶，以及鸡蛋，多吃新鲜蔬菜水果；

2、多喝水，每天的饮水量应达到2500～3000毫升，多吃含水分多的水果和食品，通过增加尿量来帮助肾脏排出尿酸，减轻尿酸对肾脏的损害；

3、运动方面增强锻炼，每天抽出30分钟的锻炼时间，有助于排出多余尿酸的排出。

总之，单纯尿酸高，要注重生活方式的改善；尿酸高合并痛风，不但生活方式要改善，还需要配合医生使用药物治疗，达到更低水平的尿酸值，来预防对肾脏造成的伤害。

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