为什么会有痛风石？如何预防和控制痛风石形成？

痛风石其实是突出皮面的芝麻-鸡蛋大,黄白色结节；质地较坚硬；表面薄,破溃后排出白色糊状物(尿酸盐结晶),虽经久不愈,但很少继发感染；数目多少不等，一般1-10个。有些痛风石用肉眼不能看到，但在偏振光显微镜下可以见到呈白色的针状晶体，有些痛风石沉积在体表，如耳轮和关节周围，我们的肉眼就可以看到。其实人体除中枢神经系统外，几乎所有组织中均可形成痛风石。

为什么会有痛风石

痛风石是因体内因血尿酸过度升高，超过其饱和度而在身体某部位析出的白色晶体，如同一杯盐水中的盐量超过一定限度后，杯底就会出现白色的沉积物一样。析出的晶体在什么部位沉积，就可以发生什么部位的结石。这个过程一般为3~42年，平均11.6年。

痛风石的危害

痛风石不仅可以诱发痛风性关节炎的发作，还可造成关节软骨和骨质破坏,周围组织纤维化,导致慢性关节肿痛、僵直和畸形，甚至骨折。还有些痛风石沉积在肾脏，引起肾结石，诱发肾绞痛。部分痛风石压迫神经还可出现局部关节活动受限、麻痹疼痛症状。

如何预防和控制痛风石形成

1、饮食控制，低嘌呤饮食。

2、碱化尿液治疗: 碱化尿液有利于尿酸盐的溶解和排泄，尤其对于预防尿酸性肾结石和痛风性肾病具有重要意义。多吃碱性食物和合理应用碱性药物如碳酸氢钠、枸橼酸盐制剂等。

3、长期规范降尿酸治疗，可以选择降尿酸药物如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆或中药等，使血尿酸水平达标。没有发现痛风石的，血尿酸控制到＜360μmol/L；早期发现小痛风石的，血尿酸控制到＜300μmol/L。

痛风石手术可以治疗吗

很多患者都想，痛风石怕什么，等长大了手术切了就行。那痛风石是否需要可以手术治疗。其实痛风石如果不大，不影响脏器功能，不必手术治疗，因为手术切除痛风石并不能根治本病。只有在下列情况下才手术治疗：痛风石影响关节功能或压迫神经;切除因尿酸盐侵蚀的坏死指(趾)或矫正畸形的关节;切除巨大的痛风石以减轻肾脏负担；但痛风石的手术治疗有一定局限性，很难清除干净，而且伤口愈合较慢，所以并不是首选的治疗，还是必须配合降尿酸治疗才行。

中药能治疗痛风石吗

中医认为痛风石的形成与脾肾有关，脾肾在正常功能下可以通过运化或气化体内的痰浊水湿，脾肾功能失调则痰浊瘀血内停，日久则沉积在皮肤、关节、筋骨等处，难以泄化，这是一个漫长的过程，与现代医学不谋而合。所以中医中药调补脾肾，泄化湿浊，对痛风石有一定帮助。而且现代中药药理研究如土茯苓、粉萆薢等中药具有到一定降尿酸作用机制，也可以配合服用。

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