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应用中药治疗痛风的禁忌和注意事项

20-11-28健康行业资讯围观608

简介 应用中药治疗痛风的禁忌和注意事项  国医大师朱良春认为痛风乃浊毒瘀结,与脾肾二脏清浊代谢紊乱相关,治疗应遵循泄化浊瘀的法则,并将其贯穿于治疗过程的始终,适时调补脾肾。标本兼顾, 急性期泄化浊

应用中药治疗痛风的禁忌和注意事项

  国医大师朱良春认为痛风乃浊毒瘀结,与脾肾二脏清浊代谢紊乱相关,治疗应遵循泄化浊瘀的法则,并将其贯穿于治疗过程的始终,适时调补脾肾。标本兼顾, 急性期泄化浊瘀, 排泄尿酸,消肿正痛。宜重用土茯苓、萆薢以清热祛湿泄浊;若肢节漫肿、畏寒怯冷,可配伍制川鸟、桂枝、细辛、仙灵牌、鹿角霜等以温经散寒;肿甚者加用僵蚕、山慈菇、车前子、白芥子、胆南星等化痰消肿;若关节红肿热痛可配伍生地黄、寒水石、知母、水牛角、虎杖等清热通络;痛甚者加用全蝎、蜈蚣、延胡索、五灵脂等化瘀定痛;关节僵硬者加用炮穿山甲、蜣螂、露蜂房等软坚消瘀。朱老以土茯苓为主药,剂量突破常规,一般每天用量60~ 120g,配伍萆薛,多获良效,如此可以泄降浊毒,通利关节,激浊扬清,宣通气化。

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  张明教授根据其临证经验,结合本病发病特点,将本病分为风湿郁热、湿浊内蕴、痰瘀痹阻和久痹正虚4个证型,认为风湿郁热型为痛风性关节炎急性发作期的主要证型。表现为关节红肿剧痛,屈伸不利,多于夜间猝发,可伴有发热、汗出不解、口渴喜饮、心烦、舌红、苔腻、脉滑数等症。以清热祛湿通络为大法,仿李东垣拈痛汤意,拟虎杖痛风饮,药用:虎杖、羌活、全当归、茵陈、黄柏、苍术、茯苓、猪苓、泽泻、川牛膝等。方中虎杖、羌活、全当归祛风胜湿、行血止痛为君药;黄柏、茵陈清热除湿为臣:苍术、茯苓健脾燥湿,防臣药苦寒伤,为佐药;猪苓、泽泻上下分消,川牛膝引药下行为使。痛剧者可加延胡索、徐长卿;病在上肢者可加桑枝、片姜黄;肿痛渐退之后留有关节酸楚不适者可加海风藤、伸筋草、络石藤、威灵仙。除内治外,张教授也重视外治,常予如意金黄膏外敷患处。

  陆双军认为要以四妙散为基本方,因其中苍术苦温而能燥湿,黄柏苦寒,人下焦而祛湿热毒邪,牛膝活血化瘀通络,且能补肝肾强筋骨,薏苡仁祛湿热而利筋络,恰好针对痛风急性期的病机特点,但若有湿偏甚者,热偏甚或瘀滞程度较重者,应加味使用。

  金实认为急性期常用清热凉血、祛风泄浊法,常用方:生地、丹皮、泽兰、石膏、黄柏、防已、白芷、威灵仙、蜈蚣、泽泻、通草、甘草等。

 痛风的病因既有遗传易感的因素,也有生活习惯的因素,而且主要是生活习惯致病;痛风是全身性的代谢系统疾病,痛风性关节炎只是局部的表现,我们看不见的内脏器官承受着高尿酸和尿酸沉淀带来的更大的伤害!因而治疗痛风必须从生活习惯(饮食习性、运动习惯、作息时间等方面)着手,配合内部调理和外部干预才能达到最佳的效果。通过食疗干预、生活方式指导和贴敷干预等痛风非药物管理,起效快,不易复发,可以达到内外兼修,避免西药和激素药对身体的伤害,全国咨询,微信:2055299810

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