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痛风并发证更应该引起重视!痛风会引起哪些并发症?

20-08-15健康行业资讯围观635

简介 依据欧美对痛风患者死亡原因的统计,因痛风而产生的并发症中,以合并缺血性心脏病占最多,其次是尿毒症、脑血管疾病、恶性肿瘤等。但在亚洲地区日本的研究却以以尿毒症居首位,其次才是缺血性心脏病、脑血管疾病及恶

依据欧美对痛风患者死亡原因的统计,因痛风而产生的并发症中,以合并缺血性心脏病占最多,其次是尿毒症、脑血管疾病、恶性肿瘤等。但在亚洲地区日本的研究却以以尿毒症居首位,其次才是缺血性心脏病、脑血管疾病及恶性肿瘤。不论是什么样的并发症,这些研究统计数据都值得我们重视。 

痛风并发症.png

痛风型肾病

持续性高尿酸血症,20%患者在临床上有肾脏病变表现,经过数年或更长时间可先后出现肾小管和肾小球受损,少部分发展至尿毒症。尿酸盐肾病的发生率仅次于痛风性关节损害,并且与病程和治疗有密切关系。

研究表明,尿酸盐肾病与痛风性关节炎的严重程度无关,即轻度的关节炎患者也可有肾病变,而严重的关节炎患不一定有肾脏异常。早期有轻度单侧或双侧腰痛,嗣后出现轻度水肿和中度血压升高。尿呈酸性,有间歇或持续蛋白尿,一般不超过“(++)”。几乎均有肾小管浓缩功能下降,出现夜尿、多尿、尿相对密度偏低,5——10年后肾病加重,进而发展为尿毒症,有17%~25%患者死于肾功能衰竭。

肾结石.jpeg

尿路结石

痛风患者的尿呈酸性,因而尿中尿酸浓度增加,较小的结石随尿排出,但常无感觉,尿沉淀物中可见细小褐色砂粒。较大的结石可梗阻输尿管而引起血尿及肾绞痛,因尿流不畅继发感染成为肾盂肾炎。巨大结石可造成肾盂肾盏变形、肾盂积水。单纯尿酸结石X线上不显影,当尿酸钠并有钙盐时X线上可见结石阴影。

急性梗阻性肾病

见于血尿酸和尿中尿酸明显升高,那是由于大量尿酸结晶广泛性梗阻肾小管所致。痛风患者常有高血压、高脂血症、动脉硬化、冠心病及2型糖尿病。在年长者痛风死亡原因中,心血管因素远超过肾功能不全。但痛风与心血管疾病之间并无直接因果关系,只是两者均与肥胖、饮食因素有关。

痛风石.jpeg

痛风

又称痛风结节,是人体内因血尿酸过度升高,超过其饱和度而在身体某部位析出的白色晶体。如同一杯盐水中的盐量超过一定限度后,杯底就会出现白色的沉积物一样。析出的晶体在什么部位沉积,就可以发生什么部位的结石,痛风患者除中枢神经系统外,几乎所有组织中均可形成痛风石。

有些痛风石用肉眼不能看到,但在偏振光显微镜下可以见到呈白色的针状晶体,这些微小的晶体可以诱发痛风性关节炎的发作,还可造成关节软骨和骨质破坏,周围组织纤维化,导致慢性关节肿痛、僵直和畸形,甚至骨折。有些痛风石沉积在体表,如耳轮和关节周围,肉眼就可以看到。还有些痛风石沉积在肾脏,引起肾结石,诱发肾绞痛。

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