骨关节病人为什么要限盐？盐与钙的竞争

钠营养的吸收代谢及过量危害

  一、钠的吸收与代谢：

  人类体内钠的主要来源是食物。钠在小肠的上段被吸收，吸收率很高，几乎可以被全部吸收，所以粪便中的钠含量很低。空肠中钠的吸收主要是被动的，主要与糖和氨基酸的主动转运相结合。在回肠中，它主要是主动吸收。

  从食物中摄取和由肠道分泌的钠都能很快被快速吸收，估计每天从肠道吸收的氯化钠总量约为4400mg。被吸收的钠部分通过血液输送到胃、肠、胆汁和汗液中。每天从粪便排出的钠不足10mg，正常情况下，钠主要从肾脏排出，如果出汗不多，尤其是腹泻，摄入的98%以上，钠从尿液排出，排出星约为2300-3220mg。钠和钙与肾小管的再吸收过程相竞争，因此当钠摄入量升高时，会相应地减少钙的再吸收，增加尿钙的排泄。因此，高钠饮食对骨质流失有很大的影响。

 

  钠也从汗液中排出体外，不同个体的汗液中的钠浓度差异很大，平均钠盐（氯化钠）含有2.5g / L,最高可达3.7g/L。在高温环境下，中等强度劳动量4小时，可使人体失去钠盐7-12g。

二、钠的过量危害与毒性：

  过量的钠摄入，尿中Na+/K+比值的升高是导致高血压的重要因素。研究表明，尿Na+/K+比值与血压正相关，而尿钾与血压呈负相关。盐敏感现象在高血压家族人群中更为常见，而盐不敏感或更耐盐的人群在无高血压家族史的人群中更为常见。

在正常情况下，过量的钠摄入量不会积累，但在某些情况下，如果错误地在婴儿奶粉中添加盐作为糖使用，可能会导致中毒甚至死亡。急性中毒时，可出现水肿、血压升高、血浆胆固醇升高、脂肪清除率降低，胃粘膜上皮细胞受损。

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